泌尿道感染是嬰幼兒最常見的感染疾病之一，在嬰兒的發(fā)燒中約有5%為泌尿道感染，在小于5歲的幼兒中也有2%是因泌尿道感染所引起的發(fā)燒。

　　泌尿道感染可區(qū)分為：上泌尿道感染（指腎臟實(shí)質(zhì)及腎盂感染）、下泌尿道感染。引起泌尿道感染的原因幾乎都是在會(huì)陰處或腸道的細(xì)菌經(jīng)由尿道至膀胱往上感染所致，另外少部分為血行性感染。

　　1．細(xì)菌由排尿口上行至泌尿道

　　臨床中最常見的小兒泌尿道感染原因。比較小的寶寶由于小屁股長期包在尿布里，若媽媽不注意清潔與定期更換，很容易因大便混合小便而使得細(xì)菌由排尿口上行到泌尿道。當(dāng)寶寶可以自行如廁時(shí)，需要教導(dǎo)他正確的衛(wèi)生習(xí)慣。

　　2．膀胱輸尿管逆流

　　因?yàn)榘螂着c輸尿管交界處的先天缺陷，使得膀胱內(nèi)的尿液在排尿時(shí)回流到輸尿管，甚至到腎臟，多數(shù)孩子在6歲前逆流的情況會(huì)自行好轉(zhuǎn)，但是由于尿液在輸尿管與膀胱之間來來去去，極易造成泌尿系統(tǒng)的感染。

　　3．先天性泌尿道阻塞

　　先天輸尿管與腎臟或者輸尿管與膀胱交界處的狹窄，需要定期觀察水腎嚴(yán)重度和腎皮質(zhì)厚度，若情況嚴(yán)重者則需要開刀治療。

　　4.泌尿道發(fā)育異常

　　例如有兩套輸尿管，這樣的寶寶大部分會(huì)有一套輸尿管逆流，另一套可能會(huì)阻塞。有些患有先天性的泌尿道異常的寶寶在媽媽肚子里時(shí)就會(huì)被發(fā)現(xiàn)，例如先天泌尿道阻塞將會(huì)造成寶寶尿液無法順利排到羊水中，使得媽媽的羊水量特別少。而孕期的超聲波掃瞄寶寶的器官發(fā)育，也能發(fā)現(xiàn)水腎、輸尿管擴(kuò)張等先天泌尿道異常的情形。

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